
Dokumentation med borgeren i centrum
1. november 2016 - kl. 6:57 - af Michael Egelund (WebRedaktør)
Når Socialudvalget mødes i dag, tirsdag den 1. november, vil udvalget få en orientering og en drøftelse af, hvad der er sat på dagsordenen som ”Dokumentation med borgeren i centrum”.
Der er tale om en omlægning af dokumentationspraksis på ældreområdet. Alle landets kommuner står overfor en omlægning af praksis af dokumentation på ældreområdet, hvilket betyder, at dokumentationen i højere grad end nu skal udføres med borgeren i centrum.
Formålet er at bidrage til bedre sammenhæng, kvalitet og effektivitet i den kommunale social- og sundhedsfaglige indsats for den enkelte borger, samtidigt med at der skabes valid ledelsesinformation, der kan anvendes til prioritering, kvalitetsudvikling og styring. Omlægningen af dokumentationspraksis indebærer, at der indføres nye fælles begreber og en ensartet dokumentationsmetode, som skal anvendes i dokumentationen på såvel servicelovs- som sundhedslovsområdet.
Den dokumentation, der udarbejdes vedr. en borgers hjælp og pleje, bliver samlet i et nyt fælles modul i Frederikshavn Kommunes omsorgssystem. Det bliver dermed lettere at opnå et overblik over dokumentationen vedr. borgeren, og det bliver lettere at dele, genanvende og opdatere dokumentationen for det personale, der er involveret i borgerens hjælp og pleje.
Samtidigt bliver dokumentationen forenklet og baseret på strukturerede registreringer. Det betyder, at personalet ikke skal skrive så meget, som det er tilfældet i dag. Anvendelsen af struktureret dokumentation giver bedre muligheder for at skabe ledelsesinformation til brug ved prioritering, kvalitetsudvikling og styring.
Med denne omlægning af dokumentationspraksis indføres der en ny fælleskommunal dokumentations-metode, kaldet Fælles Sprog III. Ændringerne skal ske inde udgangen af 2017.
Frederikshavn Kommune er indplaceret i den første af i alt 3 implementeringsbølger i KL’s ”bølgeplan” for implementering af Fælles Sprog III. I første omgang er hjemmepleje, rehabilitering, aflastning og afløsning, træning samt hjemmesygepleje omfattet af Fælles Sprog III.
For at kunne gennemføre denne omlægning er det nødvendigt at anskaffe et nyt visitations- og dokumentationsmodul til Frederikshavn Kommunes omsorgssystem (Vitae Suite) samt at afholde udgifter til projektledelse og til uddannelse. Modulet er stadig under udvikling; det er derfor endnu ikke muligt at fastlægge omkostningerne, men der vil snarest muligt blive udarbejdet et budget.
Der er etableret en projektorganisation med henblik på at forberede og gennemføre omlægningen. Der er tale om en større forandringsproces, som omfatter Center for Social- og Sundhedsmyndighed, Center for Sundhed og Pleje samt de private leverandører på frit valgs området.
Tekst af Per Rye
Anbefal artiklen via e-mail
Email en kopi af 'Dokumentation med borgeren i centrum' til en bekendt